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Dr. Kremer & Team

Unterlid | Tränensack | Korrektur | Blepharoplastik in München

Augenliedkorrektur Dr. KremerEine Unterlidkorrektur (Tränensackkorrektur) kann Fettpölsterchen und überschüssige Haut, welche sich mit zunehmendem Alter ausbilden, entfernen. Viele verschiedene Faktoren tragen zu diesen Veränderungen der Unterlider bei, u.a. ein gewisse erbliche Veranlagung und Schäden durch Sonnenlicht. Auch jüngere Menschen wählen diese Behandlung um eine durch angeborene Fettpölsterchen oder auch Muskelüberaktivität bedingte Schwellung der Unterlider zu korrigieren.

Diese Operation wird häufig gleichzeitig mit anderen Verfahren durchgeführt, wie z.B. einer Oberlidkorrektur, einem Facelifting oder einem Stirnlifting und kann auch mit einer Laserbehandlung oder einem Peeling kombiniert werden um oberflächliche Hautfältchen zu glätten. Wenn Sie sich eine Unterlidkorrektur überlegen, können Ihnen die folgenden Informationen einen ersten Einblick in dieses Behandlungsverfahren geben. Für ausführlichere Informationen darüber, wie diese Behandlung Ihnen helfen kann, vereinbaren Sie bitte einen persönlichen Beratungstermin mit Dr. Kremer.

FAQHäufig gestellte Fragen zum Thema Unterlidkorrektur (Blepharoplastik) hat Dr. Kremer für Sie hier zusammengestellt:




Wie kann eine Unterlidkorrektur mein Aussehen verbessern?

Eine Unterlidkorrektur kann den gesamten Gesichtsausdruck bemerkenswert ändern und den äußeren Eindruck von Müdigkeit und Alter verschwinden lassen. Die Augen erscheinen frischer und jugendlicher und das Ergebnis hält meist viele Jahre an. Das Ausmaß der Verjüngung der Augenregion ist von Patient zu Patient unterschiedlich.

Es ist jedoch wichtig, Folgendes zu wissen: Eine Tränensackkorrektur kann dunkle Ränder unter den Augen nicht entfernen, ebenso wenig feine Fältchen, Krähenfüße oder hängende Augenbrauen. Um das Gesamtergebnis Ihrer Augenverjüngung zu verbessern, kann es sein, dass Dr. Kremer zusätzliche Verfahren empfiehlt:

1.) ein Stirnlifting um die Augenbrauen anzuheben und die Stirn allgemein zu glätten,

2.) ein Facelifting um tiefe Gesichtsfalten zu beseitigen

und/oder

3.) oberflächliche Faltenentfernung mittels Laser oder Hochfrequenzwellentherapie.

Was geschieht bei der persönlichen Beratung?

Während der persönlichen Beratung haben Sie die Gelegenheit mit Dr. Kremer über die Änderungen zu sprechen, die Sie an Ihrem Aussehen gerne vornehmen lassen möchten. Dr. Kremer wird Ihnen die unterschiedlichen Möglichkeiten, die Operation selbst, die jeweiligen Risiken und Grenzen sowie die notwendige Narkoseform erklären.

Dr. Kremer wird während der Beratung eine genaue Untersuchung Ihrer Augenlider vornehmen. Er wird auch Ihr Sehvermögen, Ihr Gesichtsfeld und die Tränenwege untersuchen. Sie sollten ihm bitte sagen, ob Sie damit in Verbindung stehende Symptome haben wie Trockenheit Ihrer Augen, Änderungen der Sehschärfe oder Augenschmerzen.

Stellen Sie bitte alle Fragen, die Sie zu dieser Behandlungsform haben. Anhand dieser Informationen können Sie sich dann weitere Gedanken machen und eine Entscheidung treffen.

Wie wird eine Korrektur der Unterlider durchgeführt?

Eine klassische Tränensack-Korrektur läuft in folgenden Schritten ab:

  1. Ein Hautschnitt unterhalb der Wimpern gemacht, der nach seitlich je nach Befund bis in die Lachfältchen ausgedehnt wird.
  2. Überschüssiges Fett, Muskel und Haut werden dann entfernt.
  3. Die Wunde wird mit feinen Hautnähten geschlossen.
  4. Die Hautfäden werden nach 3-5 Tagen entfernt.

Das hervortretende Unterlid-Fettgewebe wird bei Patienten, deren Augen vor der Operation eingefallen wirken, nicht entfernt sondern verteilt. In schwierigen Fällen kann evtl. auch ein Stück patienteneigene Lederhaut in das Unterlid eingebracht werden um den Gewebemangel auszugleichen und so das eingefallene Aussehen zu verbessern. Es ist allgemein bekannt, dass es teilweise äußerst schwierig ist diese sog. "Tropfen"-Deformität zu korrigieren.

Wenn dahingehend Fettpölsterchen in den Unterlidern vorliegen, dagegen keine überschüssige Haut, wird Dr. Kremer evtl. eine sog. "Transkonjunktivale Blepharoplastik" empfehlen. Bei dieser Operationsmethode wird der Schnitt in der Innenseite des Unterlides gemacht, was keine sichtbaren Narben hinterlässt. Diese Technik wird häufig bei jüngeren Patienten mit Fettpölsterchen im Bereich der Unterlider durchgeführt. Die Haut kann dabei allerdings nicht gestrafft werden.

Wie lange dauert der Eingriff?

Eine Unterlidkorrektur dauert meist nicht länger als eine Stunde und die Dauer hängt von der angewendeten Technik sowie dem notwendigen Ausmaß der Korrektur ab.

Muss ich im Krankenhaus bleiben?

Eine Unterlidkorrektur wird zumeist ambulant in der Praxis oder Tagesklinik durchgeführt und kann entweder in örtlicher Betäubung oder Allgemeinnarkose erfolgen. Je ausgedehnter die Operation sein wird (s.o.), desto eher wird Dr. Kremer Ihnen eine Allgemeinnarkose empfehlen. Insbesondere ist es nicht möglich, in örtlicher Betäubung durch einen inneren Schnitt in der Bindehaut Fett zu entfernen, was bei Patienten, die keine überschüssige Haut haben, die Operation der Wahl ist. Grund: Da man bei einer solchen OP von innen an das Unterlid gelangen muss, kann der Patient das Auge nicht schließen, was in örtlicher Betäubung sehr unangenehm wäre.

Wie viel Schmerzen werde ich haben?

Anfangs kann es sein, dass Sie ein Druckgefühl um die Augen herum verspüren, was für einige wenige Tage etwas unangenehm sein kann. Ein leichtes Schmerzmittel kann bei Bedarf eingenommen werden. Patienten, die diese Operation hinter sich haben, sind oft erstaunt, wie schmerzarm eine Augenlidoperation sein kann. Häufig kann eine alleinige Oberlidkorrektur oder Unterlidkorrektur in örtlicher Betäubung durchgeführt werden, wobei die Rekonvaleszenz meist nicht länger als 7-10 Tage ist. Die Genesungszeit ist natürlich von Patient zu Patient verschieden.

Was habe ich nach der Operation zu erwarten?

Nach der Operation erhalten Sie von Dr. Kremer spezielle Augentropfen, um Ihre Augen zu schützen und feucht zu halten. Dadurch kann es vorübergehend zu einem etwas verschwommenen Blick kommen.

Am ersten Abend nach der Operation sollten Sie sich mit erhöhtem Oberkörper entspannt hinlegen. Es hilft, wenn Sie Kältepackungen auf die Augenlider auflegen. Auch wenn Sie praktisch gleich wieder aufstehen und herumlaufen können, sollten Sie Ihre körperlichen Aktivitäten reduzieren. Es kann gut sein, dass Sie für mehrere Tage die Augen nicht ganz schließen können. Nach Rückgang der Schwellung ist dies jedoch bald wieder möglich. Daher muss in dieser Zeit unbedingt darauf geachtet werden, dass die Augen gut mit Salbe und Augentropfen feucht gehalten werden und nicht austrocknen.

Wie lange dauert es, bis ich mich von allem wieder erholt habe?

Zunächst können die Hautwunden etwas gerötet und unregelmäßig sein. Nach einer gewissen Zeit wird die Narbe jedoch meist flach und fast unsichtbar. Die Hautfäden werden innerhalb der ersten Woche gezogen. Die Schwellung und blauen Flecken verschwinden allmählich und Sie werden sich dann von Tag zu Tag immer besser fühlen und besser aussehen. Der Rückgang von Schwellung und Blutergüssen kann von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Eine Blauverfärbung verschwindet normalerweise nach 7-10 Tage. Wenn Sie möchten können Sie schon nach einer Woche wieder Make-up auftragen um verbliebene Verfärbungen zu verdecken.

Ihr Blick kann für einige Tage verschwommen sein. Die Augen können auch lichtempfindlich sein und es kann sein, dass es zu übermäßigem Tränen oder aber auch zu Trockenheit des Augen kommt. Sie erhalten spezielle Augentropfen verschrieben, die diese Beschwerden lindern helfen.

In der ersten Woche sollten Sie auf Aktivitäten verzichten, welche Ihre Augen austrocknen könnten, wie z.B. Lesen, Fernsehen, Kontaktlinsen Tragen oder Arbeiten am Computer. Bitte zwinkern Sie auch nicht zu viel, weil das zu vermehrter Schwellneigung führen kann. Sie können für einige Zeit eine dunkle Sonnenbrille tragen, um die Augen vor Wind- und Sonnenirritation zu schützen. Die Augen können über einige Wochen leicht ermüden. Kleinere Ruhepausen sind daher gut.

In den ersten 3-4 Wochen sollten Sie Betätigungen vermeiden, welche den Blutfluss zu den Augen vermehren wie z.B. Überbeugen, Heben, Weinen und Sport. Dr. Kremer wird Ihnen sagen, wann Sie wieder mit körperlichen Übungen anfangen dürfen. Vermeiden Sie bitte auch Alkohol, weil Alkohol das Einlagern von Wasser ins Gewebe fördert, was wiederum die Heilung verzögert.

Prinzipiell ist die Erholung bei Unterlid-OP's etwas länger als bei Oberlid-OP's, auch ist der Reizzustand der Bindehaut bei älteren Menschen mit von vornherein schlafferem Lidhalteapparat deutlich länger und kann schon einige Wochen dauern.

Wie sieht das langfristige Ergebnis bei den meisten Patienten aus?

Der wache und jugendlichere Blick, der durch diese Operation erreicht wird, hält in der Regel lange an. Die dünnen Narben können für sechs Monate oder etwas länger leicht rosa sein, sind jedoch durch Auftragen von mir Make-up leicht zu verstecken. In der Regel bleichen diese Narben aus und es verbleibt eine kaum mehr sichtbare weiße Linie. Die Entfernung von Fettgewebe ist dauerhaft, eine Schlaffheit der Haut sowie feine Fältchen um die Augen herum können in der Zukunft jedoch wiederkommen, denn es darf nicht zu viel Unterlidhaut entfernt werden, da sich die Lider sonst nicht mehr schließen lassen.

Auch wenn der Alterungsprozess weitergeht, sind Patienten gewöhnlich für viele Jahre nach der Operation mit ihrem Aussehen zufrieden. Manche Patienten möchten dann zu einem späteren Zeitpunkt noch andere Korrekturen im Gesichtsbereich durchführen lassen.

Was sind die idealen Patientenvoraussetzungen?

Im Allgemeinen können Patienten eine Unterlidkorrektur vornehmen lassen, wenn sie:

  • körperlich gesund sind.
  • mindestens 18 Jahre alt sind.
  • psychisch stabil sind.
  • eine Verbesserung von herabhängenden Tränensäcken wünschen.
  • keine Augenkrankheiten wie Grüner Star oder Netzhautablösung haben.
  • keine Allgemeinerkrankungen haben wie z.B. hohen Blutdruck, Durchblutungsprobleme oder Schilddrüsenerkrankungen.
  • realistische Erwartungen haben.

 

Die genannten Kriterien sind nur einige von denen, die Dr. Kremer für seine Entscheidung berücksichtigt, ob eine Unterlidkorrektur für Sie sinnvoll ist.

Kann ich eine Unterlidkorrektur durch weitere Operationen ergänzen?

Unterlidkorrekturen werden häufig kombiniert mit Oberlidkorrekturen, Facelifting oder einem Stirnlifting als Teil einer Verjüngung des gesamten Gesichts. Eine Kombination kann auch mit einer Laserbehandlung oder einem Peeling erfolgen, um das Ergebnis noch weiter zu verbessern. Normalerweise werden diese Behandlungen jedoch separat nach erfolgter Heilung durchgeführt. Dr. Kremer wird Ihnen sagen, ob er denkt, dass Ihnen eine zusätzliche Behandlung hilft, Ihr Aussehen zu verbessern.

Welche Komplikationen sind möglich, welche Risiken gibt es?

Schwere Komplikationen sind bei kosmetischen Augenlid-Korrekturen selten. Wie bei jeder anderen Operation auch kann es jedoch immer zu einer Infektion, Nachblutung oder einer Unverträglichkeit der Narkose kommen.

Andere mögliche Komplikationen können sein:

  • retrobulbäres Hämatom (Blutung im hinteren Augenabschnitt). Selten, kann jedoch erhebliche Auswirkungen haben. Symptome sind z.B. Blindheit.
  • vorübergehende Probleme mit vermehrtem Tränen.
  • Gefühlsminderung im Bereich des Augenlids.
  • trockene Augen - Trockenheit, brennendes, stechendes Gefühl im Auge.
  • Sichtbarkeit und Verhärtung der Narben.
  • verschwommener Blick.
  • unsymmetrische Heilung und Narbenbildung.
  • weiße Pickel im Bereich der Fadenkanäle.
  • Schwierigkeiten die Augen zu schließen - manchmal dauerhaft.
  • Ektropium, oder ein Herabziehen der Unterlider.

Weitere notwendige Operationen sind eher selten, dann jedoch meist sofort durchzuführen. Sie können selbst das Auftreten von Komplikationen verhindern helfen, in den Sie die Anordnungen von Dr. Kremer vor und nach einer Augenlidoperation genau befolgen. Vorbestehende Erkrankungen können Ihr Risiko erhöhen. Als solche sind zu nennen eine Unterfunktion der Schilddrüse, eine nicht ausreichende Tränenbildung oder allgemeine Trockenheit der Augen, Bluthochdruck oder andere Gefäßerkrankungen, Herzerkrankungen und Diabetes. Vorsicht ist geboten, wenn Sie andere Augenprobleme oder schwere Allgemeinerkrankungen haben. In einem solchen Fall kann es sein, dass Dr. Kremer zunächst mit Ihrem Allgemeinarzt oder behandelnden Facharzt Rücksprache halten muss.


Die Informationen auf dieser Web-Seite sind nur als eine Einführung zum besseren Verständnis von kosmetischen plastischen Operationen gedacht und sollten nicht dazu verwendet werden um einzuschätzen, ob eine jeweilige Behandlung für Sie persönlich angezeigt ist. Ebenso wenig ist der Inhalt als eine Garantie für das Ergebnis einer Behandlung zu verstehen. Der beste Weg über Ihre persönlichen Möglichkeiten mit Hilfe der Plastischen Chirurgie zu erfahren ist es, eine persönliche Beratung mit Dr. Kremer zu vereinbaren, bei der spezifische Fragen im Hinblick auf Ihre individuelle Situation beantwortet werden können.
Ästhetische Plastische Chirurgie München
Dr. med. Michael A. Kremer

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